世界肝炎日:肝炎都传染吗?病毒性肝炎都是怎么传播的?

2023-07-27 18:24:54 来源:西安市八院


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7月28日是第13个“世界肝炎日”,今年我国的宣传主题是“坚持早预防,加强检测发现,规范抗病毒治疗”,旨在进一步提升全民对肝炎防治问题的关注,号召全社会积极行动起来,促进早预防、早检测、早治疗等综合措施的落实,提升公众的健康水平,努力消除肝炎的危害。

肝炎都会传染吗?首先我们来了解一下什么是肝炎。肝炎是由于各种病因导致肝细胞变性、坏死以及炎细胞浸润的一类疾病。在临床上引起肝炎的原因有很多,如肝炎病毒感染、EB病毒或巨细胞病毒感染、酗酒、药物或化学毒物以及自身免疫因素等,其中,由感染各种肝炎病毒引起的病毒性肝炎最为常见,并且具有传染性,危害极大。

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的常见传染病,肝炎病毒通常主要分为甲、乙、丙、丁、戊型。

甲型肝炎:甲型肝炎患者和亚临床感染者是本病的主要传染源。甲型肝炎患者在潜伏期后期及黄疸出现前2-3周传染性最强。发病1周内,粪便排毒量急剧减少。本病无慢性HAV携带者。本病主要传播途径是粪-口传播。日常生活接触是散发性疾病的主要传播途径,水源或食物严重污染可引起暴发流行。

乙型肝炎:传染源主要是HBV携带者和乙型肝炎患者。HBV主要经血和血制品、母婴、破损的皮肤和黏膜及性接触传播。围生期传播是母婴传播的主要方式,多为在分娩时接触HBV阳性母亲的血液和体液传播。经皮肤黏膜传播主要发生于使用未经严格消毒的医疗器械、注射器、侵入性诊疗操作和手术,以及静脉内滥用毒品等。日常工作或生活接触,如同一办公室工作(包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触,一般不会传染HBV。经吸血昆虫(蚊、臭虫等)传播未被证实。

丙型肝炎:传染源主要是丙型肝炎患者和无症状HCV感染者。传播途径主要方式包括经输血和血液制品传播和经破损的皮肤和黏膜传播。部分可经性传播和母婴传播。

丁型肝炎:传染源主要为重叠感染HDV的乙型肝炎患者或慢性HBsAg携带者。主要通过输血和应用血制品传播,日常生活接触也有可能,围产期传播少见。

戊型肝炎:基因型Ⅰ和Ⅱ型戊型肝炎的传染源为戊型肝炎患者和亚临床感染者,Ⅲ和Ⅳ型主要传染源为患者和猪,牛、羊、啮齿类动物也可能是HEV的自然宿主,成为散发性戊型肝炎的传染源。主要由粪-口传播,HEV随病人粪便排出,污染食物、水源引起散发或暴发流行,发病高峰多在雨季或洪水后。还有一些非嗜肝病毒的感染,也会引起肝功能异常。比如EB病毒、巨细胞病毒(CMV)等感染后,也可以造成肝功能损伤。所以一些患者感冒后会发现肝功能出现异常。

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